آفاکلاو(کو-آموکسی کلاو)
کوآموکسیکلاو یک آنتیبیوتیک ترکیبی است که شامل آموکسیسیلین (یک آنتیبیوتیک از گروه پنیسیلینها) و کلاوولانیک اسید (مهارکننده بتالاکتاماز) میباشد. این ترکیب باعث افزایش اثربخشی آموکسیسیلین در برابر باکتریهای مقاوم به آنتیبیوتیکهای معمولی میشود.
Co-Amoxiclav
آموکسیسیلین باعث تخریب دیواره سلولی باکتریها میشود. اما برخی باکتریها آنزیمی به نام بتالاکتاماز تولید میکنند که آموکسیسیلین را غیرفعال میکند. کلاوولانیک اسید با مهار این آنزیم، اجازه میدهد آموکسیسیلین کار خود را بهطور مؤثر انجام دهد.
آموکسی سیلین و اسید کلاولانیک هر دو از راه خوراکی به خوبی جذب می شوند و در برابر اسید معده مقاوم هستند و غذا بر آنها تاثیری ندارد. غلظت سرمی هر دو دارو ۲-۱ ساعت بعد از مصرف به اوج خود می رسد، نیمه عمر اسید کلاولانیک تقریباً یک ساعت است که در صورت عیب کار کلیه تا ۳ ساعت نیز افزایش می یابد. دفع هر دو دارو عمدتاض کلیوی است.
- وارفارین (افزایش خطر خونریزی)
- متوترکسات (افزایش سمیت دارویی)
- آلوپورینول (افزایش خطر واکنشهای پوستی)
آفا کلاو® کو۔ اموکسی کلاو
قرص روکشدار ۳۷۵ و ۶۲۵ میلی گرم
پودر برای تهیه سوسپانسیون خوراکی ۱۵۶، ۳۱۲، ۲۲۸، ۴۵۷ و ۶۴۳ میلی گرم در ۵ میلی لیتر
راهنمایی های علمی دارو جهت بیمار :
این دارو جهت درمان بیماری فعلی شما تجویز گردیده است لذا از مصرف آن در موارد مصرف آن به دیگران خودداری کنید.
راهنمایی های عمومی:
سابقه حساسیت به داروهای خانواده پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها (مثل آموکسی سیلین، سفالکسین یا داروهای دیگر، غذاها، مواد محافظ و رنگ ها.
در صورت داشتن رژیم غذایی کم نمک.
در صورت مصرف همزمان با داروهای ضد انعقاد خوراکی، دی پیریدامول، هپارین، مسکن ها بخصوص آسپیرین، سولفین پیرارون، پنتوکسی فیلین، قرصهای ضد بارداری، والپروئیک اسید و پروبنسید.
بیماری کلیوی و کبدی، منونوکلئوزیس، فنیل کتونوری و بیماری های معده ایی و روده ایی.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی:
مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی باید تحت نظر پزشک معالج انجام گیرد.
هشدارها:
- سوسپانسیون کوآموکسی کلاو حاوی فنیل آلانین میباشد که مصرف آن در بیماران مبتلا به فنیل کتونوری ممنوع است.
- در صورت عدم بهبود بیماری بعد از گذشت چند روز از مصرف دارو، پزشک خود را در جریان قرار دهید.
- برای بر طرف شدن کامل عامل عفونت رعایت طول دوره درمان حتی با وجود مشاهده بهبودی الزامی است.
- برای مشاهده اثر درمانی بهتر توصیه می شود دارو سرساعت مقرر مصرف گردد.
- به منظور مصرف سوسپانسون از پیمانه مدرج داخل جعبه استفاده نمایید.
- در صورت اسهال شدید با پزشک معالج تماس بگیرید و از مصرف داروهای ضد اسهال در این شرایط بدون با پزشک جدا خودداری کنید.
- مصرف این دارو در بیماران دیابتی ممکن است باعث بروز اختلالاتی در نتایج تست اندازه گیری قند ادرار شود.
مقدار و نحوه مصرف دارو:
مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می کند ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر می باشد:
- بزرگسالان با وزن بیش از ۴۰ کیلوگرم (قرص روکشدار ۳۷۵ و ۶۲۵ میلی گرم): ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی گرم آموکسی سیلین در ترکیب با ۱۲۵ میلی گرم کلاولانیک اسید هر ۸ ساعت یا ۵۰۰ تا ۸۷۵ میلی گرم آموکسی سیلین با ۱۲۵ میلی گرم کلاولانیک اسید هر ۱۲ ساعت.
- نوزادان بیشتر از ۱۲ هفته و کودکان زیر ۴۰ کیلوگرم(سوسپانسیون خوراکی ۱۵۶و ۳۱۲ میلی گرم): ۶٫۷ تا ۲۲٫۵ میلی گرم آموکسی سیلین برحسب کیلوگرم وزن بدن در ترکیب با ۱٫۷ تا ۳٫۲ میلی گرم کلاو لانیک اسید بر حسب کیلوگرم وزن بدن هر ۸ با ۱۲ ساعت.
- نوزادان ۳ ماه بیشتر و کودکان با وزن کمتر از ۴۰ کیلوگرم(سوسپانسیون خوراکی ۶۴۳ میلی گرم): مقدار ۹۰ میلی گرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن بر اساس مقدار آموکسی سیلین در دوز های منقسم هر ۱۲ ساعت.
- بزرگسالان با وزن بیش از ۴۰ کیلوگرم (سوسپانسیون خوراکی ۲۲۸ و ۴۵۷ میلی گرم):
۵۰۰ تا ۸۷۵ میلی گرم آموکسی سیلین هر ۱۲ ساعت.
- نوزادان بیشتر از ۱۲ هفته و کودکان زیر ۴۰ کیلوگرم (سوسپانسیون خوراکی ۲۲۸ و ۴۵۷ میلی گرم):
۱۲٫۵تا ۲۲٫۵ میلی گرم آموکسی سیلین بر حسب کیلوگرم وزن بدن هر ۱۲ ساعت.(بسته به نوع و شدت عفونت)
- نوزادان تا ۱۲ هفته: مقدار داروی مورد نیاز بوسیله پزشک مشخص میشود که معمولا ۱۵ میلی گرم
آموکسی سیلین بر حسب کیلوگرم وزن بدن نوزاد هر ۱۲ ساعت یکبار میباشد، مصرف کلاولا نیک اسید
برای نوزادان توصیه نمی شود.
طرز تهیه سوسپانسیون:
- ابتدا شیشه را تکان دهید تا پودر از دیواره شیشه جدا شود سپس آب جوشیده سرد شده را در دو مرحله تا خط نشانه به شیشه محتوی پودر اضافه نموده و شیشه را به خوبی تکان دهید.
- قبل از هر بار مصرف شیشه را به خوبی تکان دهید.
- قبل و بعد از هر بار مصرف پیمانه را بشویید.
مصرف داروی فراموش شده:
درصورت فراموش کردن یک نوبت از دارو، به محض به یاد آوردن آنرا مصرف کنید ولی اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده بود از خوردن آن صرف نظر کرده مطابق قبل دارو را مصرف کنید و مقدار آنرا دو برابر نکنید.
عوارض جانبی:
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است دارای یک سری عوارض جانبی نیز باشد اگر چه تمامی این عوارض ممکن است در یک فرد ظاهر نشود ولی در صورت بروز هر یک نیاز به توجهات پزشک دارد.
عوارضی که نیاز به قطع سریع دارد و تماس فوری با پزشک دارند ،سرفه، تنفسی نامنظم و سریع، تب، درد مفاصل، گیجی و سنگی، خارش و ترشحات واژن، سنکوپ ناگهانی، ورم کردن صورت، قرمزی و التهاب چشم ها، تنفس کوتاه، بثورات جلدی همراه با سوزش و خارش، زخم در دهان و زبان، ایجاد نقاط سفید در
دهان و زبان و خستگی و ضعف غیر معمول.
عوارضی که نیاز به توجه پزشکی دارند: کرامپ های شکمی همراه با درد شدید، تحریکات شکمی دردناک، تشنج، کاهش مقدار ادرار، اسهال آبکی و شدید (شاید همراه با خون)، افسردگی، تهوع و استفراغ، زخم در گلو، گلو درد و تب، خونریزی زیر جلدی غیر معمول، زردی چشم یا پوست، قرمزی و التهاب زبان، درد سینه، ورم صورت، انگشتان و انتهای پاها و اشکال در ادرار کردن.
(علائمی همچون کرامپ های شکمی توام درد شدید و اسهال شدید و آبکی ممکن است تا چندین هفته بعد از قطع مصرف دارو نیز مشاهده گردند).
- عوارضی که به مرور زمان و با تطابق بدن با دارو از بین رفته و نیازی به مراجعه به پزشک ندارند ولی در صورت تداوم یافتن و یا تشدید شدن نیاز به توجه پزشکی دارند:
اسهال متوسط، نفخ، سردرد، معده درد، بلع مشکل، احساس سرما، خونریزی بینی و خستگی غیر معمول.
مسمومیت:
در صورت مصرف اتفاقی بیش از حد تجویز شده بیمار را به مرکز درمانی منتقل کنید.
شرایط نگهداری:
دارو را دور از دسترس اطفال قرار دهید.
پودر خشک را در دمای زیر ۲۵ درجه سانتی گراد و دور از رطوبت نگهداری نماید.
قرص ها جای خشک و در دمای زیر ۲۵ درجه سانتی گراد نگهداری نمایید.
بعد از تهیه سوسپانسیون با آب آن را در یخچال نگهداری نمایید و از یخ زدگی آن جلوگیری کنید.
بعد از ۷ روز نگهداری در یخچال سوسپانسیون آماده شده را دور بریزید.
اشکال دارویی:
قرص روکشدار آفاکلاو ۳۷۵ میلی گرم:
هر قرص حاوی ۲۵۰ میلی گرم آموکسی سیلین (بصورت تری هیدرات) و ۱۲۵ میلی گرم کلاولانیک اسید (بصورت پتاسیم) می باشد.
قرص روکشدار آفاکلاو ۶۲۵ میلی گرم:
هر قرص حاوی ۵۰۰ میلی گرم آموکسی سیلین (بصورت تری هیدرات) و ۱۲۵ میلی گرم کلاولانیک اسید (بصورت پتاسیم) می باشد.
پودر برای تهیه ۱۰۰ میلی لیتر سوسپانسیون خوراکی آفاکلاو ۱۵۶:
هر ۵ میلی لیتر حاوی ۱۲۵ میلی گرم آموکسی سیلین (بصورت تری هیدرات) و۳۱٫۲۵ میلی گرم کلاولانیک اسید (بصورت پتاسیم) میباشد.
پودر برای تهیه ۱۰۰ میلی لیتر سوسپانسیون خوراکی آفاکلاو ۲۲۸:
هر ۵ میلی لیتر حاوی ۲۰۰ میلی گرم آموکسی سیلین (بصورت تری هیدرات) و ۲۸٫۵ میلی گرم کلاولانیک اسید (بصورت پتاسیم) میباشد.
پودر برای تهیه ۱۰۰ میلی لیتر سوسپانسیون خوراکی آفاکلاو ۳۱۲:
هر ۵ میلی لیتر حاوی ۱۲۵ میلی گرم آموکسی سیلین (بصورت تری هیدرات) و۳۱٫۲۵ میلی گرم کلاولانیک اسید (بصورت پتاسیم) میباشد.
پودر برای تهیه ۱۰۰ میلی لیتر سوسپانسیون خوراکی آفاکلاو ۴۵۷:
هر ۵ میلی لیتر حاوی ۴۰۰ میلی گرم آموکسی سیلین (بصورت تری هیدرات) و۵۷ میلی گرم کلاولانیک اسید (بصورت پتاسیم) میباشد.
پودر برای تهیه ۱۰۰ میلی لیتر سوسپانسیون خوراکی آفاکلاو ۶۴۳:
هر ۵ میلی لیتر حاوی ۶۰۰ میلی گرم آموکسی سیلین (بصورت تری هیدرات) و ۴۲٫۵ میلی گرم کلاولانیک اسید (بصورت پتاسیم) میباشد.