اینداکسیل ( اینداپامید)۱/۵ میلی گرم
داروی اینداپامید یک دیورتیک است با عملکردها و کاربردهای مشابه با دیورتیک های تیازیدی اگرچه حاوی سیستم حلقوی تیازید نیست. از آن در فشار خون استفاده می شود و همچنین در مورد آدم مرتبط با نارسایی قلبی کاربرد دارد.
indapamide er
مشابه دیورتیک های تیازیدی، موجب افزایش ترشح سدیم، کلر و آب از طریق تداخل در جابجایی یون سدیم از بخش پروگزیمال توبول های دیستال می گردد.
این دارو به سهولت و به طور کامل از طریق مسیر گوارشی جذب می گردد. حذف آن دو مرحله ای و با نیمه عمر حدود ۱۴ ساعت در خون است. اینداپامید با قدرت به گلبولهای قرمز خون متصل می شود و به طور وسیع متابولیزه می شود. حدود ۶۰ تا ۷۰% دوز تجویزی از طریق ادرار دفع می گردد که تنها ۵ تا ۷% به صورت تغییر نکرده دفع می شود. حدود ۱۶ تا ۲۳% دوز تجویزی از طریق مدفوع دفع می شود.
اینداپامید از طریق همودیالیز برداشته نمی شود ولی در افراد مبتلا به اختلال کلیوی نیز تجمع نمی یابد.
مشخصات کلی تداخلات:
– اتصال به رزین یا پلیمر تبادل آنیونی
– عامل ضد فشارخون
– تشدید اثرات آنتی اوریکوزوریک
– کاهش پرفیوژن یا عملکرد کلیوی
– تشدید هایپرکلسمی
– تشدید هایپرگلیسمی
– تشدید هیپوکالمی
– تشدید هیپوناترمی
– تشدید حساسیت به نور
تداخلات رده X (پرهیز):
آمینولوولینیک اسید (سیستمیک)، برومپریدول، فکسینیدازول، لووسولپیرید، پرومازین
کاهش اثرات داروها توسط اینداپامید:
داروهای ضد دیابت، متنامین
کاهش اثرات اینداپامید توسط داروها:
آمفتامینها، عوامل کمپلکس ساز اسیدهای صفراوی، بریگاتینیب، برومپریدول، دکس متیلفنیدات، گیاهان (با خاصیت افزاینده فشارخون)، متیلفنیدات، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، آگونیست های اپیوئید، یوهیمبین
افزایش اثرات داروها توسط اینداپامید:
آجمالین، آلوپورینول، آمیفوستین، آمینولوولینیک اسید (موضعی و سیستمیک)، مهارکنندههای آنزیم تبدیلکننده آنژیوتانسین، داروهای ضد سایکوز (نسل دوم [آتیپیکال])، برومپریدول، نمکهای کلسیم، کاربامازپین، گلیکوزید های قلبی، سیکلوفسفامید، دیازوکسید، دیکلروفنامید، دوفتیلید، دولوکستین، فکسینیدازول، داروهای کاهنده فشارخون، ایوابرادین، فرآوردههای حاوی لوودوپا، لووسولپیرید، لیتیم، مکامیلامین، مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی ویتامینهای آ، دی، ای، کا، فولات و آهن)، مولتی ویتامین/ مینرال (حاوی ویتامینهای آ، ای و بدون آهن)، داروهای مسدودکننده عصبی – عضلانی (غیر دپلاریزان)، نیتروپروسید، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، اکسکاربازپین، فولکودین، پورفیمر، پرومازین، سدیم فسفاتها، توپیرامات، تورمیفن، ورتپورفین، آنالوگهای ویتامین دی
افزایش اثرات اینداپامید توسط داروها:
الکل (اتیل)، آلفوزوسین، داروهای آنتی کولینرژیک، باربیتورات ها، بنپریدول، آگونیست های بتا-۲، بریگاتینیب، بریمونیدین (موضعی)، کورتیکواستروئیدها (استنشاق دهانی و سیستمیک)، دکس کتوپروفن، دیاسرین، دیازوکسید، گیاهان (با خاصیت کاهنده فشارخون)، ایپراگلیفلوزین، شیرینبیان، لورمتازپام، مولسیدومین، مولتی ویتامین/ فلورید (حاوی ویتامینهای آ، دی و ای)، نفتوپیدیل، نیسرگولین، نیکوراندیل، اوبینوتوزومب، آگونیست های اپیوئید، پنتوکسی فیلین، مهارکنندههای فسفودی استراز ۵، آنالوگهای پروستاسیکلین، کیناگولید، ربوکستین، مهارکنندههای انتخابی باز جذب سروتونین
اینداکسیل ® اینداپامید
قرص روکشدار پیوسته رهش ۵/۱ میلی گرم
این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه یا توصیه مصرف آن به دیگران خودداری نمایید.
راهنمایی های عمومی:
قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک خود مشورت نمایید:
در صورت حساسیت به این دارو یا هر نوع ماده دیگر از قبیل مواد غذایی، محافظ، رنگ ها و غیره.
در صورت سابقه ی هر نوع بیماری به ویژه نارسایی کلیوی، بیماری های کبدی نظیر هپاتیک انسفالوپاتی، هایپوکالمی، دیابت، بیماری های قلبی نظیر آریتمی، نقرس، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و تیروئید.
در صورت مصرف هر گونه دارو.
مصرف در بارداری و شیردهی:
اینداپامید در دوران بارداری و شیردهی نباید مصرف شود مگر با نظر پزشک متخصص.
هشدارها:
اینداپامید در افراد با سابقه هرگونه بیماری قلبی، دیابت، بیماری های کلیوی و کبدی می بایست با احتیاط مصرف شود.
اینداپامید در نارسایی کبدی، نارسایی کلیوی، هایپوکالمی و حساسیت به این دارو منع مصرف دارد.
اینداپامید با بسیاری از داروها تداخل دارد، لذا در صورت مصرف همزمان می بایست تنظیم دوز صورت گیرد. این داروها شامل موارد زیر می شود: : لیتیم (اینداپامید باعث افزایش اثر لیتیم می شود)، داروهای مورد مصرف در آریتمی نظیر آمیودارون، کینیدین و …، داروهای اعصاب نظیر ضد افسردگی، ضد سایکوز و …، داروهای گوارشی نظیر سیزاپراید، آنتی بیوتیک ها نظیر اریترومایسین، ضد التهاب غیر استروئیدی نظیر ایبوپروفن، داروهای ضد فشار خون، داروهای ضد قارچ نظیر آمفوتریسین بی، کورتیکواستروئیدهای خوراکی مورد مصرف در آسم و آرتریت روماتوئید، شل کنند های عضلات نظیر باکلوفن، انواع دیورتیک ها، مت فورمین، مکمل های حاوی کلسیم، داروهای ساپرس کننده ی سیستم ایمنی و مورد مصرف در پیوند اعضا نظیر سیکلوسپورین و تاکرولیموس و داروهای مورد استفاده در بیماری کورن نظیر تتراکوزکتاید.
در صورت سابقه ی حساسیت به سولفونامید ها از مصرف اینداپامید اجتناب شود.
اینداپامید ممکن است در ورزشکاران به عنوان داروی دوپینگ شناخته شود، لذا در صورت مصرف مشورت نمایید.
مقدار مصرف دارو:
مقدار مصرف دارو را پزشک معالج برای هر بیمار تعیین می نماید. اما مقدار معمول مصرف دارو به شرح زیر می باشد.
ادم، پرفشاری خون:
۵/۱ میلی گرم روزانه (صبح ها)
توجه: مصرف اینداپامید در کودکان توصیه نمی شود.
نحوه مصرف دارو:
دارو را ترجیحا صبح ها میل نموده و به طور کامل و با آب بلعیده و از خرد کردن یا جویدن خودداری نمایید.
در صورت مصرف بیش از مقدار تجویز شده به پزشک مراجعه کنید.
در صورت فراموش کردن یک دوز به محض یادآوری آن را مصرف نمایید و در صورتی که نزدیک مصرف دوز بعدی باشد از مصرف آن دوز صرف نظر کرده و دوز را دو برابر نکنید.
از قطع کردن ناگهانی مصرف دارو خودداری نمایید.
اینداپامید به دلیل اثرات کاهنده ی فشار خون ممکن است باعث گیجی و خستگی شود لذا از رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به دقت زیادی دارند، اجتناب کنید.
عوارض جانبی:
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است دارای برخی عوارض جانبی ناخواسته نیز باشد. در صورت بروز هر یک از عوارض زیر پزشک خود را مطلع سازید.
عوارض جانبی مهم که در صورت بروز، نیاز به اطلاع پزشک دارد:
واکنش های شدید آلرژیک نظیر تورم صورت، زبان، لب ها، سختی در تنفس، خارش و بروز راش های پوستی.
عوارض جانبی با شیوع کمتر:
آنژیوادم، آنمی، آریتمی، خشکی دهان، خستگی، اختلالات کبدی، هایپرکالمی، تهوع و استفراغ، پانکراتیت، سرگیجه، تاری دید، افت فشار خون، تپش قلب، گرگرفتگی، گیجی، سردرد، ضعف، بی حالی، درد عضلات، بی اشتهایی عصبی، شب ادراری، پرادراری، دوبینی، اختلالات الکترولیت، راش، خارش و نارسایی کلیوی.
عوارض جانبی نادر:
هپاتیک انسفالوپاتی، حساسیت به نور، افزایش موج QT ، تشدید لوپوس و واسکولیت.
شرایط نگهداری:
دارو را در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید.
از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری نمایید.
دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.
اشکال دارویی و بسته بندی:
این دارو به صورت قرص های روکش دار پیوسته رهش حاوی ۵/۱ میلی گرم اینداپامید و در جعبه های ۳۰ عددی با نام برند اینداکسیل توسط شرکت داروسازی آفا شیمی تولید و عرضه می شود.