30عدد
خوراکی
75mg
قرص روکشدار ۷۵ میلیگرم
این دارو یک عامل ضد پلاکت است که از چسبیدن پلاکتها به هم و تشکیل لختههای خونی خطرناک جلوگیری میکند.
بیماریهای زمینهای: در صورت ابتلا به بیماریهای کبدی شدید، زخم معده یا هرگونه اختلال خونریزیدهنده، حتماً پزشک را مطلع کنید.
جراحی و دندانپزشکی: به دلیل افزایش خطر خونریزی، جراح یا دندانپزشک خود را از مصرف این دارو مطلع سازید. معمولاً نیاز است ۷ روز قبل از جراحی مصرف دارو با نظر پزشک قطع شود.
فراموشی دوز: در صورت فراموش کردن یک نوبت، به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ مگر اینکه به زمان نوبت بعدی نزدیک باشید. هرگز دوز دارو را دو برابر نکنید.
در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر که نشانه خونریزی داخلی یا اختلال جدی است، سریعاً به پزشک مراجعه کنید:
مدفوع سیاه و قیرمانند یا خونی.
استفراغ خونی یا مشابه دانههای قهوه.
کبودیهای غیرعادی یا لکههای قرمز و بنفش روی پوست.
خونریزی بینی که به راحتی قطع نمیشود.
بارداری: مطالعات کافی در انسان انجام نشده است؛ مصرف تنها با تشخیص و نظر پزشک مجاز است.
شیردهی: به دلیل نبود اطلاعات کافی درباره ترشح در شیر انسان، مشورت با پزشک قبل از مصرف الزامی است.
پیشگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی در بزرگسالان: معمولاً ۱ قرص (۷۵ میلیگرم) یک بار در روز، همراه با غذا یا بدون آن.
کودکان: مصرف این دارو در کودکان معمول نیست و دوز آن تنها توسط متخصص تعیین میشود.
شایع (بدون نیاز به مداخله فوری): درد شکم، سوءهاضمه، درد عضلانی، سردرد و سرگیجه.
نیازمند توجه پزشکی: درد قفسه سینه، تنگی نفس، تورم پاها، ضربان قلب نامنظم و علائم شبیه آنفولانزا (تب و گلودرد).
عوارض پوستی: در موارد نادر ممکن است تاول یا پوستهپوسته شدن پوست رخ دهد که نیاز به بررسی فوری دارد.
در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
دور از دسترس کودکان قرار گیرد.
هر جعبه حاوی ۳۰ عدد قرص روکشدار صورتی رنگ (۳ بلیستر ۱۰ عددی) میباشد.
این دارو در شرایطی که خطر انسداد عروق بالاست، تجویز میشود:
پس از استنتگذاری: پیشگیری از لخته شدن خون در استنتهای قلبی.
سکته و حملات قلبی: پیشگیری ثانویه در افرادی که سابقه سکته مغزی، حمله قلبی یا حملات ایسکمیک گذرا ($TIA$) داشتهاند.
بیماری شریان محیطی ($PAD$): بهبود جریان خون در بیماران مبتلا به گرفتگی عروق پا.
پس از جراحی قلب: مانند پیوند عروق کرونر ($CABG$).
کلوپیدوگرل برای فعال شدن در بدن مسیر خاصی را طی میکند که دانستن آن برای درک تداخلات دارویی ضروری است:
فعالسازی در کبد: کلوپیدوگرل خودش فعال نیست. تنها ۱۵٪ از دوز مصرفی توسط آنزیمهای کبد (عمدتاً $CYP2C19$) به متابولیت فعال تبدیل میشود. مابقی دوز توسط استرازها غیرفعال میگردد.
اتصال برگشتناپذیر: متابولیت فعال بهصورت غیرقابلبرگشت به گیرنده پلاکت میچسبد. این یعنی اثر دارو تا پایان عمر آن پلاکت (۷ تا ۱۰ روز) باقی میماند، حتی اگر مصرف دارو قطع شود.
توزیع و دفع: دارو اتصال بسیار بالایی به پروتئینهای پلاسما (۹۸٪) دارد و دفع آن بهطور تقریباً مساوی از طریق کلیه و مدفوع صورت میگیرد.
تغییرات ژنتیکی: برخی افراد بهصورت ژنتیکی آنزیم $CYP2C19$ ضعیفی دارند (متابولایزر ضعیف). در این افراد، کلوپیدوگرل بهخوبی فعال نمیشود و خطر لخته شدن خون علیرغم مصرف دارو همچنان بالاست.
تداخل با داروهای معده: داروهایی مثل امپرازول و اسومپرازول فعالیت آنزیم $CYP2C19$ را مختل میکنند و باعث میشوند کلوپیدوگرل نتواند به شکل فعال تبدیل شود. این تداخل میتواند اثر محافظتی دارو را از بین ببرد.
نیمهعمر: اگرچه نیمهعمر خود دارو حدود ۶ ساعت است، اما به دلیل اتصال برگشتناپذیر به پلاکتها، اثر ضدخونریزی آن تا یک هفته پس از قطع دارو ادامه دارد؛ به همین دلیل است که قبل از جراحیها باید طبق دستور پزشک مصرف آن قطع شود.
سؤال کاربردی: آیا شما یا اطرافیانتان از داروهای کاهنده اسید معده (مانند امپرازول) همزمان با این دارو استفاده میکنید؟ در صورت نیاز میتوانم لیست داروهای جایگزین ایمنتر را برایتان بررسی کنم.
آسپیرین: ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.
داروهای ضد قارچ (مانند کتوکونازول): ممکن است اثر کلوپیدوگرل را کاهش دهند.
داروهای ضد فشار خون: ممکن است فشار خون را بیش از حد کاهش دهند.
داروهای ضد انعقادی (مانند وارفارین): ترکیب این داروها میتواند خطر خونریزی شدید را افزایش دهد.
اگر شما نیاز به خدمات ما دارید و به دنبال مشاوره از گروه آفا شیمی هستید، میتوانید با پر کردن فرم مشاوره، با کارشناسان ما در ارتباط باشید.
